В г. Петропавловске-Камчатском в период летней оздоровительной кампании 2006 года на базе средних школ функционировало 30 лагерей с дневным пребыванием детей.

Летняя оздоровительная кампания в Камчатской области проходила под постоянным контролем специалистов территориального управления Роспотребнадзора по Камчатской области.

Главным государственным санитарным врачом по Камчатской области 4 мая 2005 года вынесено постановление № 7 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в Камчатской области".

Губернатором Камчатской области 12.05.2005 при непосредственном участии территориального управления вынесено постановление № 211 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в Камчатской области в 2006 году".

Издан совместный приказ территориального управления Роспотребнадзора по Камчатской области и управления здравоохранения администрации Камчатской об-ласти от 11.05.2006 №60/58 "Об организации отдыха и оздоровления детей и подростков Камчатской области в летний период 2006 года".

Перед началом работы пришкольных лагерей с руководителями образовательных учреждений, директорами и заведующими производствами оздоровительных лагерей были проведены совещания по вопросу "Требования к выполнению санитарных норм и правил в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей", на которых было озвучено требование о необходимости оформления санитарно-эпидемиологического заключения как основного документа, разрешающего функционирование оздоровительных лагерей.

Проведено гигиеническое обучение всех сотрудников пришкольных лагерей.

Все лагеря получили санитарно-эпидемиологические заключения.

Перед открытием пришкольных лагерей специалистами федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатской области" на пищеблоках проведен отбор проб воды для микробиологического исследования и смывов с объектов внешней среды на санитарно-показательную микрофлору. Неудовлетворительные результаты смывов отмечались в более 50% проб, в том числе в школах №№ 3,10,24,36, где повторный отбор смывов проводился два, а то и три раза. Пришкольный лагерь школы №2 из-за недостаточного количества холодильного оборудования начал работу только 29 июня.

В порядке текущего санитарного надзора все лагеря были обследованы с применением лабораторных методов исследования: смывов с объектов внешней среды, продукции - для бактериологического исследования, воды, смывов и продуктов - на яйца гельминтов, обедов - на калорийность, 3-их блюд - на "С" - витаминизацию и др.

Результаты лабораторных исследований представлены в таблице:

№ п/п Наименование проводимых исследований Взято проб всего Из них не отвечают нормативным требованиям % неудовлетворительных проб 2005 2006 2005 2006 2005 2006 1 Вода на бак. исследование 40 47 1 0 2,5% 0 2 Смывы с объектов окружающей среды 455 349 47 43 10,6% 12,3% 3 Готовые продукты на бак. исследование 77 76 4 2 5,2% 2,6% 4 Готовые блюда на калорийность и полноту вложения 94 98 0 12 0 12,2% 5 Третьи блюда на С-витаминизацию 27 14 19 2 70,4% 14,2% 6 Смывы на я/гельминтов 140 310 0 2 0 0,6% (шк. №31) 7 Продукты (овощи, фрукты, зелень) на я/гельминтов 79 63 0 0 0 0 8 Почва на я/гельминтов 71 34 0 1 0 2,9% (шк. №31)

Как видно из таблицы, по сравнению с 2005 годом на 1,7 % увеличился процент неудовлетворительных смывов на санитарно-показательную микрофлору, на 12,2% возрос удельный вес неудовлетворительных проб на калорийность и полноту вложения. В 2006 году в пришкольном лагере школы № 31 обнаружены яйца аскарид в почве, что свидетельствует о загрязнении почвы фекалиями человека; в 2-х пробах смывов высеяны яйца остриц с предметов окружающей среды (парты, полотенце), что свидетельствует о принятии инвазированного ребенка в пришкольный лагерь (без предварительного обследования на яйца гельминтов) и некачественно проводимой влажной уборке в помещениях.

Неудовлетворительные результаты лабораторных исследований смывов с объектов окружающей среды отмечены в первой смене на пищеблоках пришкольных лагерей: СШ №10 - 50%, СШ № 3 - 50%, СШ № 17- 60%, СШ № 18 - 70%.

Высокий процент (12,2%) готовых блюд, не отвечающих гигиеническим нормативам на калорийность и полноту вложения продуктов, отмечается за счет низкой калорийности третьих блюд (оздоровительные лагеря школ №№ 35,43,18,3, 11,32,15,41,9,37,7,2, где коэффициент выполнения 3-х блюд составил от 48 до 77%).

При наличии аскорбиновой кислоты не проводилась "С"- витаминизация 3-го блюда в пришкольных лагерях №№ 12 и 18.

По всем неудовлетворительным результатам лабораторных исследований проводились необходимые мероприятия и повторные отборы.

При проверках лагерей с дневным пребыванием детей регистрировались следующие нарушения:
• отсутствовал медосмотр (исследования на гельминты, кишечную группу), гигиеническое обучение у некоторых сотрудников (пришкольные лагеря СШ №№ 1, 43, 9, 12, 31, 45, 5, 8, 41, 2, 27, 31, 8, 41, 2);
• не соблюдались правила приготовления, хранения и использования дезинфицирующих средств (СШ №№ 1, 9, 3, 7, 36, 12, 31, 5, 41, 2);
• не соблюдался питьевой режим (СШ №№ 43, 8, 31,15);
• не соблюдались правила обработки яйца (СШ №№ 1, 43, 3, 12, 39, 41, 2);
• не соблюдались правила хранения суточной пробы (СШ №№ 18, 9, 3, 24, 36, 12, 31);
• медицинские аптечки для оказания первой помощи не укомплектованы необходимым набором медикаментов, медикаменты с просроченными сроками годности (СШ №№ 15, 43, 32, 39, 17);
• не соблюдались правила мытья и просушивания столовой посуды (СШ №№ 32, 9, 17, 3, 10, 36, 12, 31, 40, 2);
• не соблюдались правила хранения и товарное соседство продуктов (СШ №№ 24, 12);
• не работала канализация и сантехприборы в туалетах (СШ №№ 31, 3, 5, 8);
• не промаркирован уборочный инвентарь (СШ №№ 7, 36);
• несвоевременно заполнялись бракеражные журналы (СШ №№12, 31, 5, 30, 41).

Причиной многих нарушений в пришкольных лагерях явились отсутствие закрепленного медицинского работника за каждым лагерем (один медработник на 2-3 лагеря) и отсутствие должного контроля со стороны медработников.

В текущем году отмечается улучшение качества питания детей в лагерях с дневным пребыванием детей. В меню на протяжении 2-х смен включались блюда из молочнокислых продуктов, свежей рыбы, морепродуктов (кальмары, морская капуста), натуральные соки и кондитерские изделия; имел место богатый ассортимент свежих фруктов и овощей (помидоры, огурцы, цветная капуста, перец, персики, нектарины, дыня, черешня, яблоки, бананы). Все пришкольные лагеря в достаточном количестве были обеспечены аскорбиновой кислотой и йодированной солью.

В ходе проверок отмечались случаи, когда в столовые поступала продукция (овощи и фрукты) в непотребительской таре, без достоверной информации о качестве и безопасности продукта, в том числе о наименовании продукта, дате выработки и сроке годности (индивидуальные предприниматели Силюк В.Р., Семененко А.В.).

В период летней оздоровительной кампании было зарегистрировано 8 случаев инфекционных заболеваний, в том числе 5 случаев острых кишечных инфекций неустановленной этиологии (по 1 случаю в каждой смене) в оздоровительных лагерях СШ № 7, 10, 24, 33, 1 случай педикулеза (СШ №30), 1 случай микроспории (СШ № 39), 1 случай краснухи (СШ № 36). По всем случаям инфекционных заболеваний проводились карантинные и противоэпидемические мероприятия.

По результатам текущего надзора за лагерями дневного пребывания было составлено 46 протоколов об административных правонарушениях. За выявленные нарушения к административной ответственности в виде штрафов было привлечено 40 должностных лиц, в том числе начальники лагерей школ №№18, 39, 30, 8, 2, 1, 27, 12, 9, 5, 24, 31, 41, 7, 36, 15, 42, 28, 20, 31; заведующие производством школ №№ 37, 1, 2, 9, 15, 41, 45, 12, 20, 3, 31, 28, 10, 36, кладовщики школ №№ 24, 42, 33, медработники школ №№ 15, 45, 33.